De sessie verloopt!
Uw sessie gaat over
verlopen. Klik op 'Sessie verlengen' om door te gaan.
Ga direct naar het formulier
Hoog contrast
Formulier afsluiten
Formulier opnieuw starten
Verzoek tot betalingsregeling
Voortgang
33%
Verzoek tot betalingsregeling
Let op: velden met een
*
zijn verplicht
Aanhef
*
Dhr.
Mevr.
Voorletter(s)
*
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
*
Adres
*
Postcode
*
Woonplaats
*
Particulier of bedrijf
Particulier
Bedrijf (vul het KVK- of RSIN nummer in)
KvK-nummer
Het KvK-nummer kunt u vinden op het uittreksel van de Kamer van Koophandel.
RSIN-nummer
Het RSIN-nummer kunt u vinden op het uittreksel van de Kamer van Koophandel. Let op: dit is niet van toepassing indien uw bedrijf een eenmanszaak betreft.
Telefoonnummer
*
E-mailadres
*
Aanslagbiljetnummer
*
Het aanslagbiljetnummer kunt u vinden bovenaan uw aanslagbiljet.
Bijlage(n) toevoegen
Bestand(en) kiezen
In hoeveel termijnen wenst u te betalen?
*
Minimaal aantal termijnen is 2, maximaal aantal termijnen is 9. U ontvangt van ons binnen 14 dagen een reactie of wij akkoord zijn met uw voorstel.
Controleren
Weet u zeker dat u de bijlage wilt verwijderen?